Interview Augmentacion Mammaire avec le Dr Behzad Badie Modiri

Le Dr Behzad Badie Modiri, expert en chirurgie plastique et maxillo-faciale, nous accompagne aujourd'hui pour éclairer des aspects essentiels de l'augmentation mammaire. Au cours de cette interview, il expliquera comment bien choisir les implants mammaires, et abordera les risques associés à cette procédure, ainsi que les moyens d'atteindre les résultats les plus satisfaisants.

Avant toute chirurgie, les patients sont préoccupés par le choix de l’implant, quelles sont les options et que recommandez-vous ?

Le choix de l’implant est un moment crucial, il est choisi en accord avec la patiente, mais pas seulement, parce que l’expérience du chirurgien est très importante dans ce choix, nottament par rapport à la forme de l’implant et la voie d’insertion…

Combien de consultations sont nécessaires avant une augmentation mammaire ?

Je préfère voir les patientes trois fois avant chaque intervention. La première consultation permet de clarifier la demande, apporter les réponses médicales les plus justes selon le cas de la patiente, et choisir la voie d’abord. La deuxième consultation permet de faire le choix de la taille des futurs implants, et faire des essais avec de vraies prothèses et un soutien-gorge adapté. La troisième consultation pré-opératoire permet de fixer définitivement la taille des implants, de remplir les documents relatifs à l’intervention, et de fixer la date de l’intervention.

Quels critères font varier le prix d’une augmentation mammaire ?

Le prix varie en fonction de chaque chirurgien, de son expérience, de sa renomée, mais aussi du choix de la prothèse ! Enfin, le prix dépend également de la voie d´abord, la voie d´insertion des prothèses.

Comment sont insérées les prothèses mammaires ? Quelle voie d’insertion pratiquez-vous le plus souvent ?

Je privilégie la voie axillaire qui permet d’augmenter le volume du sein d’une façon harmonieuse. En rétro-musculaire par une incision de 4 cm sous les aisselles. L’avantage majeur, c'est l’absence totale de cicatrices sur les seins.

Existe-t-il des risques liés à la pose d’implants ? Quels sont-ils et comment les prévenir ?

Les risques sont surtout liés au développement d’une coque fibreuse qui imposerait une réintervention. Ce risque est faible et généralement, la coque habituelle reste souple et indolore. Les massages appuyés post-opératoires diminuent ce risque. L’autre risque est la rupture de la prothèse, qui statistiquement intervient autour dès 10 ans après l’intervention, et qui nécessite le remplacement de la prothèse .

Pouvez-vous nous expliquer comment se déroule une opération ?

L’intervention se déroule sous anesthésie générale, en position demi assise, les bras en croix, par voie axillaire, la prothèse est placée dans un décollement, que je réalise entre le petit et le grand muscle pectoral, donc toujours en rétro musculaire. La prothèse doit être centrée dans le sein, par le mamelon, critère essentiel pour l’esthétique d’un sein.

Quelles sont les douleurs après une augmentation mammaire ? Que préconisez-vous pour se remettre rapidement après l’opération ?

Les douleurs sont tout à fait gérables par des antalgiques, en fonction du niveau de sensibilité de chaque patiente. Après l’intervention, il faut éviter les tâches ménagères, prévoir un arrêt de travail d’au moins une semaine, et arrêter le sport pendant au moins un mois et demi.

Quel suivi faites-vous avec vos patientes ? Quels sont les rendez-vous post-opératoires ?

Le suivi postéopératoire est très rapproché, à 10 jours, puis à 1, 2 et 6 mois et un an.

Les cicatrices inquiètent souvent les patientes, comment les rendre discrètes, voire invisibles ?

Il y a une absence totale de cicatrice sur le sein lorsqu’il s’agit d’une augmentation mammaire par voie axillaire. Une petite cicatrice discrète se trouve sous l’aisselle dans un pli axillaire.

Combien de temps faut-il pour il faut montrer les résultats (un décolleté ou un bikini) ?

Les résultats d’une augmentation mammaire sont d’emblée très intéressants, cependant, il faut attendre au moins deux mois pour que les prothèses prennent leur place et que les seins aient un galbe plus naturel et moins bombé. À partir de 3 à 4 semaines, la patiente peut déjà profiter de son nouveau joli décolleté.

Y a-t-il des contre-indications à la pratique d’un ou plusieurs sports ?

Pendant les deux premiers mois, il est déconseillé de faire du sport, pour une meilleure cicatrisation et pour éviter le développement d’un hématome.

Quelle doit-être la surveillance et quelles précautions faut-il prendre après l’opération ?

Les consultations post-opératoires sont à une semaine, 3 semaines et un mois. Il faut continuer à porter le soutien-gorge médical pendant les premiers mois, et éviter de porter des charges lourdes, la pratique du sport et certaines tâches ménagères.