L’abdominoplastie pas à pas
1 - Qu'est ce qu'une abdominoplastie ?
L'abdominoplastie ou autrement appelée plastie abdominale est une intervention de chirurgie réparatrice ou esthétique de l'abdomen. Elle sert donc à corriger un ventre abîmé. Le but d'une telle opération est d'enlever la peau distendue et abîmée tout en traitant la surcharge graisseuse localisée par lipoaspiration et traiter les lésions des muscles abdominaux sous jacents (diastisis des muscles grands droits écartés pendant la grossesse).
2 - Les différents types d'abdominoplastie
Mini Abdominoplastie :
- Elle se pratique dans le cas où l'excès de peau est situé uniquement sous le nombril.
- Elle ne traite que les relâchements légers de l'abdomen, sous le nombril.
- La cicatrice est légèrement plus courte mais ne veut pas dire que se soit une mini cicatrice.
Abdominoplastie classique :
- Elle consiste à retirer la peau en excès située entre le pubis et le nombril. La peau située au dessus de l'ombilic est ensuite abaissée.
- Cette technique permet de réaliser une liposuccion des excès graisseux.
- Les muscles sont retendus.
Abdominoplastie circulaire :
- Elle se réalise dans le cas d'excès cutané se prolongeant dans le dos.
- Une cicatrice circulaire permet de retirer la peau des lombes.
3 - Avant l'intervention d'une plastie abdominale
Le pré-opératoire d'une abdominoplastie devra inclure :
- Un Bilan pré-opératoire.
- Une consultation avec un médecin anesthésiste.
- L'arrêt du tabac est vivement recommandé au moins un mois avant.
- L'arrêt d'une éventuelle contraception orale.
- Aucun médicament contenant de l'aspirine ne doit être pris 10 jours avant l'intervention.
4 - L'intervention chirurgicale d'une abdominoplastie
Chaque chirurgien possède sa technique qui lui est propre et qu'il adapte en fonction du patient. On peut toutefois retenir des principes de base :
- 1 - Le tracé des incisions : il est fait en fonction de la localisation et de la quantité de peau lésée.
- 2 - La graisse en excès : elle est extraite par lipoaspiration.
- 3 - Le décollement des tissus cutanés : ils sont décollés de la partie haute de l'abdomen, afin de procéder, à la fin de l'intervention à la remise en tension de la peau.
- 4 - Les muscles détendus : ils sont remis en tension et corrigés.
- 5 - La dermolipectomie : cette étape consiste en l'ablation des tissus cutanés situés entre l'ombilic et la zone pubienne.
- 6 - La reconstruction de l'ombilic : On peut aussi effectuer une « transposition ombilicale » pour retirer d'avantage de peau abimée et repositionner celui-ci au travers d'un orifice créé en fin d'intervention.
5 - La cicatrice liée à l'abdominoplastie
La cicatrice laissée par une telle chirurgie est située au bord supérieur des poils pubiens et déborde plus ou moins loin dans les plis de l'aine. Le patient devra être clairement informé de sa longueur avant l'intervention.
Le patient pourra remarqué une évolution de la cicatrisation. Durant les 2 à 3 mois, la cicatrice est souvent rosée. Après le 3ème mois, elle s'estompera et ce progressivement , pendant 1 à 3 ans.
6 - Après l'intervention d'une plastie abdominale
Des suites opératoires sont à considérer suite à une telle intervention :
- Suivre à la lettre les recommandations donné par votre chirurgien.
- Des pansements sont à prévoir pendant une quinzaine de jours après l'intervention.
- Le port d'une gaine de soutien est conseillé pendant 4 semaines jour et nuit.
- Ne pas exposer sa cicatrice au soleil ni aux U.V.
- L'arrêt du tabac est vivement recommandé au moins un mois après.
7 - Informations générales sur l'opération d'une abdominoplastie
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