Aussi appelée lipoaspiration, c'est une intervention chirurgicale qui vise à éliminer les dépôts graisseux et à améliorer le contour du corps. La liposuccion peut être pratiquée sur presque tout le corps comme par exemple le visage et cou, les bras, le tronc, l'abdomen, les fesses, les hanches et cuisses, les genoux, les mollets et chevilles. Les experts du Centre Esthétique Roosevelt nous rappellent cependant que cette intervention ne remplace pas la perte de poids. Il s’agit uniquement d’une méthode pour éliminer les dépôts localisés de tissu adipeux qui ne répondent pas à un régime alimentaire ou à l’exercice.
C'est une chirurgie invasive qui cause peu de cicatrices grâce à la forme des canules utilisées pour la réaliser. Normalement, l'anesthésie est effectuée en fonction de la zone à traiter et du choix de la patiente avec son chirurgien: elle peut être générale ou locale. La chirurgie peut durer entre une et 4quatre heures en fonction des zones à traiter et du volume de graisse à éliminer. La chirurgie peut être ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation post-opératoire.
La liposuccion est la première chirurgie esthétique la plus réalisée en dans le monde en 2021 avec 1 903 000 procédures réalisées selon l'ISAPS.
Selon la SOFCPRE, les femmes et les hommes cherchant à améliorer leur silhouette sont les principaux candidats à une liposuccion. Il est important de rappeler que cette intervention n'est pas faite pour perdre du poids, elle sert à éliminer la graisse déposée dans les zones difficiles, là où un régime alimentaire et de l'exercice ne suffisent pas pour la faire partir.
Les meilleurs candidats pour cette chirurgie sont ceux dont l'indice de masse corporelle (IMC) n'est pas très élevé, car la quantité maximum de graisse à être retirée ne doit pas dépasser les 6 litres. Si l'IMC est trop élevé, même si les résultats seront visibles, ils ne seront certainement pas les plus satisfaisants ou les plus attendus par le patient. Un autre facteur important à considérer est l'élasticité de la peau, l'âge (les patients jeunes), les habitudes de vie (non-fumeurs de préférence). Les patients remplissant ces caractéristiques auront plus de chance obtenir de bons résultats.
Il est important que vous fassiez appel à un chirurgien expérimenté, reconnu et agréé. En France, seul les chirurgiens inscrits au Conseil National de l’Ordre des Médecins dans la catégorie "chirurgie plastique, esthétique et réparatrice" sont formés et certifiés pour réaliser une opération de chirurgie esthétique.
Nous vous invitons également à naviguer sur les forums pour chercher des informations concernant votre chirurgien, lisez les commentaires d'anciens patients, visionnez des photos avant / après...
Prenez votre temps avant de choisir votre professionnel. N'hésitez pas à prendre rendez-vous avec plusieurs chirurgiens, à évualuer leurs propositions et à écouter leurs conseils. Le chirurgien de votre choix devra vous mettre en confiance et vous faire vous sentir à l'aise.
Durant votre première consultation, votre médecin établira tout d'abord votre historique médical complet afin de pouvoir écarter d’éventuelles contre-indications.
Il écoutera ensuite vos motivations et vos attentes avant de passer à un examen physique. Il examinera les zones de graisse localisée, ou encore la fermeté de votre peau. Après quoi, il vous expliquera en détail le processus de l’intervention, vous donnera des indications pré et post-opératoire et vous commentera les risques et complications possibles.
Enfin, il vous remettra un devis détaillé du coût total de l’intervention.
Profitez de cette première consultation pour poser toutes vos questions à votre chirurgien. Nous vous conseillons même de préparer une liste afin de ne rien oublier.
Si vous décidez de poursuivre vos démarches, votre chirurgien vous donnera rendez-vous pour une deuxième consultation dans un délai minimum de 15 jours afin de préparer au mieux votre intervention.
La liposuccion peut être pratiquée sur différentes parties du corps et également sur le visage, puisqu’il s’agit d’une chirurgie qui élimine les dépôts de graisse de n'importe quelle partie du corps. Les zones les plus communes pour effectuer la lipoaspiration selon le Dr Oana-Roxana Grosu sont :
Selon le Dr Julien Luini, la lipoaspiration est généralement réalisée sous anesthésie locale avec sédation, mais cela dépendra également des zones à traiter. La liposuccion par tumescence est la forme la plus courante et la plus sûre. Les incisions de la canule sont petites (5 mm) et une solution anesthésique et épinéphrine (qui est un constricteur capillaire) est infiltrée à travers. Ensuite, à l’aide d'autres canules connectées à un système d'aspiration, la lipoaspiration est effectuée. Normalement, 2 à 6 incisions sont nécessaires par zone.
La graisse extraite peut être éliminée ou réutilisée pour donner du volume dans des zones spécifiques du corps (lipofilling).
La liposuccion est une chirurgie ambulatoire ou il est possible de passer une nuit à l'hôpital, à la demande du patient et du chirurgien.
Il existe différents types et variations de lipoaspiration. Chacune d'entre elles vise à offrir un meilleur résultat et à répondre aux besoins du patient ou du chirurgien. Parmi celles-ci, existent les lipoaspirations :
Il existe des traitements qui promettent d'éliminer la graisse sous forme de liposuccion mais qui ne sont pas invasifs. Ils sont connus sous le nom de lipoaspiration sans chirurgie. Les traitements les plus courants sont répertoriés ici.
Ni la liposuccion, ni la liposculpture doivent être considérées comme un traitement contre le surpoids ou l'obésité, comme le spécifie la Société Française des Chirurgiens Esthétiques Plasticiens. Il ne s’agit pas non plus d’un traitement pour éliminer la cellulite.
Par conséquent, cette opération ne devrait pas être considérée comme un traitement alternatif ou substitutif du régime. Au contraire, après la chirurgie, les chirurgiens plasticiens recommanderont un changement d’habitudes alimentaires et de l'exercice physique pour améliorer et maintenir les résultats de la chirurgie.
La douleur n'est pas habituelle après une liposuccion. Ce qui est normal, c'est de ressentir une certaine gêne. Le médecin prescrira des analgésiques et des anti-inflammatoires pour l’atténuer. Après 72 heures ou plus, la sensibilité et l’inconfort diminuent et après deux semaines, les activités normales peuvent être reprises sans problème selon le Dr Maurice Félix.
Les résultats de l'opération sont visibles après la chirurgie, mais il faut tenir compte du gonflement et des ecchymoses qui disparaîtront au fil des semaines. Les résultats peuvent être visibles après trois semaines. Il est normal que le gonflement dure quelques mois, les résultats quant à eux sont visibles après 6 mois, et des changements se produiront tout au long de l’année.
Le temps de récupération peut aller de 2 jours à une semaine, en fonction de la quantité de graisse enlevée pendant la chirurgie. Il est recommandé de marcher lentement après l’intervention et d'éviter les exercices et les activités lourdes pendant au moins le premier mois.
Il est important d'utiliser la gaine post-liposuccion, qui est placée en salle d'opération à la fin de la chirurgie. La gaine doit être utilisée entre 4 et 8 semaines (selon les indications du médecin). Pendant les trois premiers jours, il est recommandé de l’utiliser durant toute la journée (24 heures), à partir du quatrième jour, seulement pendant la nuit.
Certains chirurgiens recommandent des traitements postopératoires facilitant la récupération, tels que drainage lymphatique manuel, la radiofréquence, ou les massages.
Vous devrez également éviter de vous exposer au soleil. Ne consommez pas d'aspirine ou de vitamine E car ces médicaments ont un effet sur la coagulation. Le tabac et l'alcool sont à proscrire avant et après l’opération afin de faciliter la cicatrisation; et modérez votre consommation de sel pour éviter la rétention d'eau.
Il est essentiel de suivre les instructions fournies par le chirurgien après l'intervention pour obtenir de bons résultats et ne pas vous mettre en danger.
Certains chirurgiens recommandent de commencer par un drainage lymphatique ou un autre massage manuel environ deux semaines avant la chirurgie, pour préparer le corps. Après la chirurgie, les séances les plus recommandées sont particulièrement importantes pour les patients présentant des problèmes de circulation et / ou une rétention hydrique.
Les massages post-opératoires peuvent commencer le lendemain de l'opération ,par dessus la gaine, et à partir du 5ème jour, ils pourront être effectués directement sur la peau. Le début du traitement peut varier en fonction des recommandations de votre chirurgien.
Les avantages du massage postopératoire après la lipoaspiration sont les suivants selon le Dr Juan Carlos Rivera :
Il est nécessaire de réaliser 10 séances au minimum et avec une fréquence de 2 fois par semaine. Les séances quotidiennes sont vivement recommandée durant au moins 15 jours.
Le traitement post-opératoire ne devrait pas être douloureux, vous devriez ressentir une amélioration de votre peau et de votre état général dès la première séance.
Le résultat final pourra être observé après plusieurs mois. Le Dr Alain Fiszel nous informe qu’il est normal de ne pas perdre beaucoup de poids, car ce n'est pas une intervention conçue pour maigrir. C'est une chirurgie dont le but est de modeler le corps en éliminant les dépôts graisseux accumulés dans certaines zones spécifiques.
Les cicatrices sont minimes et très petites grâce aux nouvelles techniques utilisées. Elles mesurent 5 mm ou moins. Il est important de suivre les recommandations du chirurgien pour aider à la guérison.
Selon l'article Postoperative Complications and Patient satisfation after abdominal etching, Le nombre de demandes de liposculpture abdominale devrait augmenter dans les années à venir, presque tous les patients (96%) étaient satisfaits ou très satisfaits du résultat global de lipoaspiration abdominale.
Après une liposuccion, la graisse peut réapparaître si vous ne prenez pas soin de vous et si vous ne changez pas vos habitudes alimentaires et sportives. C'est pourquoi il est important de prendre soin de votre alimentation, de faire régulièrement du sport et de rester actif pendant la journée.
L'exercice et une bonne nutrition seront vos meilleurs alliés après une liposuccion ; car cette intervention ne garantit pas une immunité contre la prise de poids. De plus, nous rappelons que la liposuccion n’est pas un traitement pour perdre du poids, mais pour modeler le corps, de sorte que cette intervention exige toujours de suivre un régime alimentaire équilibré et de rester actif.
La procédure génère de petites incisions, de la taille des canules, de sorte que les cicatrices sont petites (3 mm à 5 mm) selon ce que nous informe le Dr Grégoire Khairallah. Au début, il est normal qu'elles soient légèrement rouge ou rose et qu'elles blanchissent avec le temps afin de devenir invisibles.
Toutes les personnes ne guérissent pas de la même manière, c'est pourquoi il est important d’en parler à votre chirurgien et de suivre toutes les recommandations spécialement conçues pour votre peau.
Les conseils de base des chirurgiens sont les suivants : évitez de prendre des coagulants, ne fumez pas et ne consommez pas d'alcool, protégez les cicatrices du soleil et utilisez certaines crèmes qui aident au processus de guérison.
Lorsque l'intervention est effectuée par un chirurgien plasticien certifié et expérimenté, les complications ou les effets indésirables sont minimes et très peu fréquents. Le taux de réussite est très élevé. Comme pour toute intervention chirurgicale, la liposuccion n’est pas sans risque.
La SOFCPRE nous informe que les effets secondaires possibles sont les suivants : infection, hémorragie, ecchymose, séromes, sensibilité cutanée, cicatrices, réaction indésirable à l’anesthésie et résultats insatisfaisants pouvant nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.
Mayo Clinic. (2018). Liposucción. [online] Available at: https://www.mayoclinic.org/es-... [Accessed Oct. 2018].
Aesthetic Plast Surg. 2019 Dec 16. Postoperative complications and patient satisfaction after abdominal etching [Accessed Feb 2020]
SOFCPRE. (2019). Lipoaspiration. [online] Available at: https://www.sofcpre.fr/src/mie... [Accessed Jan. 2022].
Luini, J. (n.d.). Lipoaspiration. [online] Julien Luini, Chirurgie plastique & reconstructrice. Available at: https://docteurluini.com/chiru... [Accessed Jan. 2022].
International Survey on Aesthetic/Cosmetic Procedures performed in 2021 [online] ISAPS. Available at: https://www.isaps.org/media/vd... [Accessed Fév. 2023].