Verrues

• Les vulgaires: Il s’agit de lésions en relief qui peuvent mesurer jusqu’à 1 cm. Elles se trouvent principalement sur les doigts et sont passibles d’occasionner des douleurs au patient lorsqu’elles se situent en périphérie des ongles. Dans ce cas précis, la maladie peut être liée au fait de ronger ses ongles. 
• Les plantaires: sur la plante des pieds, elles sont fréquentes et douloureuses. Elles peuvent être de deux types: 
  • les myrmécies : ces lésions, douloureuses, en forme d’anneau et ponctuées par des points noirs peuvent être uniques ou multiples et se développent en profondeur. 
  • les verrues mosaïques : il s’agit de lésions multiples et superficielles non douloureuses qui en plus d’être plantaires peuvent siéger sur le visage et les mains. 
• Les planes: On trouve les verrues planes principalement au niveau du front et sur le dos des mains. Il s’agit de plaques de petite taille et de couleur chair, multiples, et légèrement saillantes. 
• Les filiformes: elles siègent au niveau du visage et surtout du cou (zones de rasage), ce qui explique pourquoi elles sont plus fréquentes chez les hommes. Il s’agit de lésions plus petites que les verrues vulgaires. 
• Les génitales ou condylomes: Ces papillomes viraux qui affectent les muqueuses se transmettent par voie sexuelle. Bénignes, elles sont en revanche récidivantes et affectent les parties génitales autant des hommes que des femmes.
• Les verrues séborrhéiques : aussi appelée kératose séborrhéique, cette verrue est une lésion cutanée bénigne qui apparait généralement sur le visage, sur le cuir chevelu et sur le cou. Sa pigmentation est foncée et elle apparait avec l'âge.

Il est essentiel de vérifier les compétences du médecin à qui l’on s’adresse. En l’occurrence, en ce qui concerne les papillomes viraux, il s’agira de consulter un dermatologue, le médecin spécialiste de la peau qui de surcroît est amené selon les cas, à exercer une action chirurgicale.

Afin de vérifier les références de votre médecin, vous pouvez tout d’abord vous tourner vers le Conseil National de l'ordre des médecins mais également vers le Syndicat National des Dermatologues-Vénéréologues.

Il existe différents soins qui traitent les papillomes viraux avec efficacité en fonction de leur nombre, de leur localisation sur le corps et du type de verrues dont il s'agit à condition d’y remédier le plus tôt possible. Voici les traitements principaux :

• La chirurgie ou curetage chirurgical: Celle-si se fait sous anesthésie locale et consiste en l’extraction chirurgicale de cette tumeur. Il s’agit d’une excision à l’aide d’un bistouri ou d’une curette. Cette méthode peut entraîner des douleurs chez le patient, malgré l’anesthésie, que ce soit pendant ou après l’intervention. La cicatrisation peut prendre plusieurs semaines et les récidives sont assez fréquentes. Ce traitement est réservé aux papillomes viraux uniques de grande taille.
• La cryothérapie: C’est de loin la méthode la plus répandue notamment pour son faible coût. Ce traitement consiste à congeler les lésions cutanées au moyen d’azote liquide ou de neige carbonique. Il s’agit d’appliquer l’azote liquide sur les verrues par le biais de coton-tiges ou d’un spray pendant 5 à 30 secondes seulement. Des crèmes anesthésiantes peuvent être administrées par le médecin en raison des brûlures ou des douleurs que peut ressentir le patient. Il peut y avoir des risques de cicatrice lors d’une utilisation de cette méthode sur des zones sensibles comme le visage. Ce traitement est efficace, pour autant, il peut falloir plusieurs séances pour une élimination totale, particulièrement si celles-ci sont volumineuses.
• Les traitements au laser (CO2 pulsé, vasculaire, ND Yag 1064 NM): Ces traitements se font généralement sous anesthésie locale ou après application de crèmes anesthésiantes en fonction du type de laser. L’utilisation de telle ou telle technologie laser réside sur le type de lésions, leur emplacement, profondeur... Par exemple, l’utilisation du laser vasculaire est particulièrement indiqué pour éliminer les myrmécies en raison de leurs composantes vasculaires (points noirs) en les coagulant, ce qui élimine les papillomes viraux. Le laser ND Yag, quant à lui, est recommandé pour éradiquer les verrues en agissant en profondeur. Le laser CO2 particulièrement recommandé par le Dr Fred Henry, aspire les cellules virales lors de la vaporisation et évite ainsi les récidives. Le nombre de séances peut varier en fonction du laser utilisé, ainsi que le taux de récidive des verrues, ou les risques de cicatrisation. Dans ce cas, il faudra bien vous renseigner auprès de votre dermatologue. Enfin, la thérapie laser est contre-indiquée aux femmes enceintes, aux sujets épileptiques et au personnes portant un pacemaker.
• Traitements médicamenteux: Il existe plusieurs médicaments notamment à base d’acide salicylique qui peuvent être mélangés à de l’acide lactique. Ces concentrations d’usage topiques requièrent de la constance puisque elles doivent s’appliquer chaque jour sur les lésions cutanées pendant une période qui peut varier entre deux semaines et un mois. Enfin, il existe également des sprays ou des pansements ou des stylos en vente libre en pharmacie. Du reste, il est crucial de consulter le dermatologue au préalable ou le pharmacien.
• Traitements alternatifs: Ces traitements notamment naturels requirent de la constance et beaucoup de patience mais leur efficacité est probante. En effet, les remèdes maison tels que l’application d’une solution à base d’ail pilé et d’huile d’olive sur la zone ou d’un mélange d’Aloe vera, d’écorce de bouleau et de peau de banane peuvent être des options naturelles envisageables tout comme le recours à des plantes comme le chélidoine ou le pissenlit. Ainsi, pour traiter les papillomes viraux, le Dr Pierre-Marie Noël de la Paquerie recommande tout particulièrement un jus à base de figues. 

Enfin, il est primordial d’accompagner ces traitements de règles basiques d’hygiène afin d’éviter leurs apparition. En effet, il convient de se laver consciencieusement les mains plusieurs fois par jour, comme le recommande le Dr Julien Hacquard, de chausser des sandales dans les douches communes ou au bord d’une piscine et de revêtir des gants pour les vétérinaires et les bouchers. Pour éviter les risques de contagion ou d’auto-propagation, il est recommandé de couvrir les verrues sous un bandage et protéger la zone traitée du contact de l’eau.